Ficatul continua sa produca bila, dar nu va mai exista un organ in care sa fie depozitata si se va evacua pe masura ce este produsa, in cantitati mici, prin caile biliare in duoden, indiferent de prezenta sau absenta alimentelor in tractul digestiv. Implicit, cantitatea disponibila in momentul unei mese este mai mica, ceea ce poate afecta digestia grasimilor. Acest lucru este important in special in dietele bogate in grasimi. Prezenta bilei in intestin in absenta alimentelor poate fi iritanta si sa declanseze inflamatie sau modificari de motilitate, declara dr. Elena Ciuperca, medic primar gastroenterologie DigestMed, pentru Adevarul.
Majoritatea persoanelor la care colecistul a fost indepartat chirurgical nu au probleme digestive semnificative din aceasta cauza pe parcursul vietii. Totusi, o medie de 5-15 % va avea probleme digestive tranzitorii sau persistente. Printre cele mai frecvente probleme digestive care pot aparea la distanta de saptamani, luni sau ani se numara durerea abdominala. Ea poate fi insotita de greata si varsaturi si poate fi produsa de calculi biliari situati in calea biliara principala, fie ramasi dupa scoaterea colecistului, mai frecvent dupa interventiile laparoscopice, fie formati direct in calea biliara - de regula dupa minimum doi-trei ani dupa colecistectomie. Drept consecinte ale acestor calculi prezenti in calea biliara principala pot aparea pancreatita acuta biliara - inflamatia acuta a pancreasului - si colangita acuta - inflamatia cailor biliare.
Mai pot aparea modificari fibrotice ale papilei duodenale prin care se varsa calea biliara principala in duoden - ca urmare a trecerii unor calculi la acest nivel, a manipularii chirurgicale sau endoscopice sau dupa inflamatia pancreasului. Gastrita – iritatia mucoasei gastrice - poate o alta consecinta, urmare a refluxului de bila in stomac. „Aderentele produse dupa interventia chirurgicala apar mai frecvent dupa interventia clasica, deschisa; balonarea poate fi consecinta aderentelor postoperatorii sau a afectarii digestiei si absorbtiei grasimilor, in timp ce diareea - datorata afectarii circuitului sarurilor biliare si efectului iritant al bilei pe mucoasele digestive in perioadele interprandiale, potrivit sursei citate. A.M.
