Gonartroza: ce este, cauze și tratament

Artroza genunchiului, cunoscută și sub numele de gonartroză, este o condiție medicală caracterizată prin deteriorarea articulației genunchiului. Această afecțiune se manifestă în special la pacienții în vârstă, în special la cei de peste 60 de ani.

Gonartroza este mai frecventă în rândul femeilor și se caracterizează prin deteriorarea progresivă a cartilajului articular, ceea ce conduce la apariția durerii și la agravarea acesteia pe măsură ce timpul trece.

Cauzele gonartrozei (artroza genunchiului):

Gonartroza primară tinde să apară de obicei între vârstele de 40 și 50 de ani, mai ales la femeile aflate în perioada menopauzei, care au exces de greutate și prezintă varice la nivelul membrelor inferioare. Studiile indică că femeile au un risc de 3-4 ori mai mare de a dezvolta gonartroză decât bărbații. Cu toate acestea, bărbații nu sunt imuni la această afecțiune. Factorii generali care predispun la apariția leziunilor degenerative articulare includ:

a) Tulburări endocrine, cum ar fi insuficiența ovariană sau menopauza.
b) Tulburări metabolice, în special obezitatea, care afectează negativ cartilajul articular și cresc solicitarea articulațiilor, precum și laxitatea ligamentelor.
c) Factori genetici, precum o predispoziție genetică pentru degenerarea cartilajului articular, care poate fi asociată cu displazii rotuliene și femuro-tibiale.

Cauzele dezvoltării gonartrozei includ:

a) Traumatismele anterioare, cum ar fi fracturile, dislocările, întinderile sau leziunile meniscului, care pot lăsa în urmă leziuni și dezechilibre osteo-articulare, predispozând astfel la procesul degenerativ specific artritei.

b) Tulburările mecanice, cum ar fi deformările axei femuro-tibiale, precum genunchii varum sau valgus, care creează stres mecanic și pot declanșa și accentua artroza. Gonartrozele sunt de patru ori mai frecvente la cei cu deformări ale axei femuro-tibiale decât la cei cu o aliniere normală.

c) Gonartroza poate fi, de asemenei, cauzată de efectele secundare ale unei dezaxări a aparatului rotulian, cum ar fi displaziile rotuliene, luxațiile și subluxațiile rotuliene. Aceste modificări duc la imposibilitatea menținerii în mod corespunzător a aparatului ligamentar, care este responsabil pentru menținerea contactului constant între suprafețele articulare pentru distribuirea corectă a greutății.

Tratamentul gonartrozei (artroza genunchiului):

Există o varietate de tratamente pentru gonartroză, însă este important să rețineți că nu există un tratament care să vindece complet această afecțiune. De obicei, se combină mai multe tipuri de tratamente, iar această decizie trebuie luată în urma recomandării unui medic ortoped.

Prevenirea: Este esențial să preveniți apariția gonartrozei încă de la o vârstă fragedă. Menținerea unui stil de viață sănătos și a unei greutăți ideale joacă un rol crucial în prevenirea acestei afecțiuni. Exercițiile fizice regulate îmbunătățesc mobilitatea articulară și previn atrofia mușchilor din jurul articulației. Activități precum înotul aduc beneficii corpului și pot ajuta la prevenirea apariției bolii.

Tratament conservator:

Controlul greutății: Menținerea unei greutăți sănătoase și evitarea obezității sunt de o importanță crucială.
Activitate fizică adecvată: Exerciții precum plimbările scurte pe terenuri mai puțin dure, biciclismul și înotul pot contribui la menținerea mobilității articulației genunchiului.
Gimnastică medicală: Exercițiile regulate de întărire musculară și flexibilitate pot fi benefice.

Terapii medicamentoase:

Analgezice și antiinflamatoare: Pot ajuta la reducerea durerii și inflamației.
Injecții intraarticulare:
a) PRP (plasmă bogată în trombocite)
b) Acid hialuronic cu sau fără corticosteroizi
c) Terapie cu celule stem (prelevate din creasta iliacă sau din țesut adipos din abdomen)

Este esențial să discutați cu un medic ortoped pentru a dezvolta un plan de tratament personalizat, adaptat la stadiul și severitatea gonartrozei. În general, obiectivul este de a controla simptomele și de a încetini progresul bolii, dar vindecarea completă a gonartrozei nu este posibilă.