Stiri din Sanatate

Nu știm prea multe despre SARS-CoV-2, virusul care provoacă boala COVID-19, dar învățăm lucruri noi despre acesta în fiecare zi. Ultima versiune a puzzle-ului provine dintr-un mic studiu realizat în China, care a găsit ARN-ul SARS-CoV-2 (codul genetic al virusului) în materialul seminal al tinerilor pacienți cu COVID-19.

Studiul, publicat în JAMA Network Open, a implicat 38 de pacienți sub tratament pentru boala gravă COVID-19 la Spitalul Municipal Shangqiu din provincia Henan. 15 dintre pacienți au furnizat o probă de spermă în faza acută a bolii și 23 la scurt timp după recuperare. La patru dintre cei 15 pacienți cu boală acută și la doi dintre cei 23 de pacienți in recuperare, ARS SAR-CoV-2 a fost găsit in probele de spermă.

Aceste noi descoperiri diferă de rezultatele unui studiu anterior care a implicat 12 pacienți COVID-19. Cu toate acestea, investigațiile anterioare s-au concentrat asupra pacienților cu boală ușoară, după ce s-au recuperat, în timp ce studiul actual s-a concentrat pe pacienții spitalizați cu boală severă și toate probele din acest ultim studiu au fost prelevate în timpul bolii sau foarte curând după recuperare. De fapt, toate probele de spermă care s-a dovedit a avea ARN viral la recuperarea pacienților au fost luate în ziua a doua și a treia zi după recuperare. Deci diferențele dintre studiile anterioare și cele curente sunt probabil diferențele de severitate a bolii și momentul prelevării.

Testiculele, împreună cu ochii, placenta, fătul și sistemul nervos central, sunt considerate a fi „situri imunoprivilegiate”, ceea ce înseamnă că sunt protejate de inflamații severe asociate cu un răspuns imun. Este probabil o adaptare evolutivă care protejează structurile vitale. Așadar, acestea sunt nișe în care virusurile pot fi protejate de răspunsul imun al gazdei.

Noul coronavirus se transmite si sexual?

Site-urile imunoprivate au căpătat atenție ca fiind locuri unde virusurile pot persista după recuperarea bolii în timpul focarului de virus Ebola din Africa de Vest 2013-16. Virusul Ebola a rămas detectabil în materialul seminal al unor supraviețuitori mai mult de trei ani, iar transmiterea virusului Ebola prin contact sexual poate apărea luni după ce pacientul și-a revenit.

Încă nu știm care sunt implicațiile ultimelor descoperiri. Prezența ARN viral în sperma pacienților nu indică neapărat prezența virusului infecțios. Așadar, va fi esențial să se demonstreze dacă virusul infecțios poate fi izolat și de materialul seminal al pacienților SARS-CoV-2 și al supraviețuitorilor.

Dacă acest lucru este posibil, următoarea întrebare va fi dacă – așa cum sugerează datele actuale – SARS-CoV-2 se găsește cu preponderență în materialul seminal al pacienților cu boală severă sau dacă nivelurile de virus semnificative pot fi de asemenea detectate în materialul seminal al pacienților cu boală ușoara – sau, într-adevăr, în materialul seminal al persoanelor asimptomatice.

Chiar dacă aceste lucruri sunt arătate, este probabil o preocupare minoră pentru răspândirea virusului în timpul infecției acute. Având în vedere contagiozitatea ridicată a SARS-CoV-2 pe rutele non-sexuale, este dificil de imaginat cum acest lucru ar putea fi substanțial crescut prin transmiterea sexuală. Singurul scenariu în care transmiterea sexuală a SARS-CoV-2 ar putea fi o problemă ar fi dacă virusul a persistat în testicule pentru perioade îndelungate și dacă supraviețuitorii de COVID-19 ar putea transmite virusul după recuperarea lor.