Stiri din Sanatate

Virusul imunodeficientei umane (HIV) este virusul responsabil cu una dintre cele mai periculoase boli ale sfarsitului de scol XX si inceput de secol XXI – Sindromul Imunodeficientei Autodobandite – SIDA. ii spune autodobandite tocmai pentru ca infectia este contagioasa prin cateva cai clare de transmitere – insa, este total inofensiva prin alte cai prin care sunt contagioase altei maladii.

Este neclar cum a aparut virusul HIV – unii spun ca a ajuns la oameni de la niste maimute din Africa Centrala, altii spun ca a fost facut in laborator iar altii spun ca e o evolutie naturala a unei neglijente umane. Indiferent de asta, de la aparitia acestuia, la inceputul anilor 80 ai secolului trecut, si pana in prezent au aparut si se mentin si astazi o serie de mituri cu privire la infectia cu HIV si la persoanele care sunt infectate cu acest virus, mituri care nu numai ca nu sunt adevarate si sunt invalidate copios de catre stiinta dar sunt cu adevarat daunatoare daca sunt crezute de intreaga populatie a planetei – si cum infectia cu HIV deocamdata este nevindecabila, ar fi bine sa stim clar despre ce vorbim si care sunt miturile despre HIV precum si faptele, pentru a putea evita infectia cu acest virus necrutator.

Mit: HIV se transmite prin sarut/saliva. In prima faza, inainte sa demonteze aceasta afirmatie, unii doctori chiar s-au amuzat si au lansat un contramit – trebuie sa bei o galeata de saliva ca sa iei HIV. Dincolo de micile glumite, anticorpi de HIV exista in toate fluidele corpului uman si deci si in saliva. Diferenta sta in proportii. Daca in sange, sperma, lichid seminal si lapte mamar proportia este foarte mare si riscul de infectie este real, in cazul salivei proportia este foarte aproape de zero absolut. Cu alte cuvinte, si daca bei o cada de saliva tot nu te vei infecta cu HIV. Din cele 50 de milioane de cazuri raportate la nivel mondial de infectare cu HIV, exista un singur caz de infectare cu HIV prin sarut cu schimb de saliva (sarut frantuzesc) dar si in acela a fost vorba de persoane care aveau amandoua infectii supurente masive la nivelul gingiilor. Ceea ce inseamna ca nu saliva l-a infectat pe cel sanatos ci sangele persoanei infectate. In plus, sarutul pe obraz, statul de vorba, imbratisatul si chiar folosirea in comun a veselei si a toaletei cu persoane infectate cu HIV nu expun persoanele sanatoase la absolut niciun risc de infectare. Saliva nu contine suficienta ”cantitate” daca vreti de HIV ca sa poata infecta o alta persoana. Sangele insa da. Asta inseamna ca orice contact cu sange infectat va poate expune la un risc de contactare a infectiei cu HIV.

Mit: SIDA si HIV sunt totuna. Nu chiar. Intr-adevar, exista o corelatie si o cauzalitate directa intre HIV si SIDA insa nu e deloc totuna. E ca si cum ai spune ca miopia si orbirea completa sunt totuna, ca doar ambele sunt afectiuni ale ochilor. Desi miopia netratata si in anumite circumstante poate duce la orbire, nu sunt deloc totuna. Acelasi lucru e valabil si in acest caz: O persoana infectata cu HIV dezvolta o stare de imunodeficienta. Mai pe romaneste, imunitatea persoanei in cauza este scazuta si orice infectie ii poate fi fatala sau cel putin o va afecta mult mai puternic si va necesita un tratament mult mai complex decat pentru o persoana sanatoasa. De exemplu, o persoana infectata cu HIV care se inteapa intr-un cui ruginit va avea nevoie de un set intreg de ingrijiri medicale plus tratament antibiotic pentru a evita infectia. Aceeasi intepatura are efecte minime pe termen lung pentru o persoana sanatoasa care este mult mai putin predispusa la a dezvolta infectie locala si chiar si daca o dezvolta, acea infectie nu va depasi nivelul local tocmai pentru ca sistemul imunitar va tine infectia in sah – sistem imunitar care este insa slabit in cazul celor infectati cu HIV. In plus in ultimii 5 ani tratamentul antiretroviral pentru HIV s-a dezvoltat foarte mult astfel ca persoanele cu HIV pot duce o viata normala luand tratamente nedureroase si foarte eficiente evitand imbolnavirea de SIDA pe perioade foarte lungi (peste 20 de ani) aparand chiar si persoane care au decedat de batranete fara sa dezvolte vreodata HIV.

Mit: HIV afecteaza doar tinerii iresponsabili. Am peste 50 de ani de viata – nu mi se poate intampla mie! Ba da! Se poate intampla oricui si chiar numarul persoanelor nou-infectate cu HIV cu varsta de peste 50 de ani este in crestere dupa statisticile publicate de OMS in 2009 si 2010. Exceptand calea ”de la mama la fat”, celelalte cai de transmitere – sexuala si prin sange – raman valabile indiferent de rasa, varsta sau sexul persoanei care se expune riscului de infectare.

Mit: Sunt un cetatean model si deci nu pot lua HIV. HIV iau numai homosexualii si drogatii. Fals. Din cauza unor organizatii religioase, care vad infectia HIV ca o pedeapsa divina pentru ”desfranare” datorita caii sale sexuale de transmitere, acest mit este perpetuat si crezut de milioane de oameni chiar si astazi. HIV se transmite prin contact sexual neprotejat cu o persoana infectata. Asta inseamna atat sex vaginal cat si sex anal (fie el intre doi barbati sau intre un barbat si o femeie) si chiar sex oral – care are un risc de infectare de cam 6%, potrivit OMS, si de 9%, potrivit unor alte studii. Intr-adevar, HIV se ia si prin folosirea in comun a acelor de seringa (si deci contact indirect cu sange infectat) procedura folosita des de dependentii de substante halucinogene administrate intravenos (heroina). Si totusi, o zgaraietura accidentala in autobuz sau un contact cu un instrument nesterilizat corespunzator la dentist te expun aceluiasi risc la care se expun cei care-si injecteaza in grup heroina cu aceeasi seringa. Si cetatenii model nu sunt imuni la asta.

Mit: Doua persoane deja infectate cu HIV nu se expun niciunui risc daca fac sex neprotejat. Acest mit despre HIV a fost dat chiar ca fapt stiintific si ca sfat de catre unele ONG-uri din Romania care se proclamau aparatoare a persoanelor infectate cu HIV pe la mijlocul anilor 2000 contribuind direct la inrautatirea starii de sanatate a membrilor. Si totusi, afirmatia este falsa si chiar foarte periculoasa. HIV este un virus compus din doua componente (tulpine): Una comuna si una care evolueaza in functie de fiecare individ in parte. De aceea este si un virus greu de vindecat. Pe cale de consecinta, doua persoane infectate cu HIV au doua virusuri HIV efectiv diferite iar amestecarea lor poate avea consecinte dezastruoase. Raportul sexual neprotejat intre doua persoane infectate cu HIV duce la fenomenul de reinfectare (sau suprainfectare), fenomen care are ca principala consecinta transformarea schemei curente de tratament in inutila, cresterea rezistentei infectiei la antiretrovirale si scaderea sperantei de viata a ambilor indivizi.

Mit: Femeile infectate cu HIV nu pot avea decat copii bolnavi. Nu chiar. Aceasta afirmatie a fost valabila in anii 80 si este acum valabila in cateva tari din lumea a treia. Insa, in general, in prezent mamele infectate cu HIV pot da nastere la copii seronegativi. De aceea calea de transmitere ”de la mama la fat” a fost recent schimbata in ”prin lapte mamar”. Fatul sta in uter protejat de placenta iar cordonul de hranire filtreaza complet fluidele mamei – astfel, virusul HIV nu trece si nu ajunge la fat daca se aplica si tratamentul corespunzator. Astfel, printr-o schema de antiretrovirale atent supravegheata de medic, prin nastere prin cezariana (evitandu-se cat mai mult contactul cu fluidele infectate ale mamei) si prin evitarea cu strictete a alaptarii de la sanul mamei, copiii nascuti din mame seropozitive au sanse de peste 90% sa fie seronegativi. Procentul este chiar mai mare, spun specialistii, deoarece testul HIV cu reactivi pe nou-nascuti din mame seropozitive da gres in peste 50% din cazuri deoarece copilul are o serie de anticorpi de HIV, anticorpi pe care ii elimina in primele 6-8 luni de viata insa acesti anticorpi pot da rezultate fals-pozitive in unele cazuri.

Asadar, exceptand contactul direct cu sange infectat, contactul sexual neprotejat si alaptarea de la mama infectata, HIV nu se transmite atat de usor. De altfel, este mult mai usor sa iei Hepatita B, o alta maladie nevindecabila complet, decat HIV. Daca bei din acelasi pahar din care a baut o persoana cu Hepatita B ai sanse de minimum 60% (depinzand de starea celui infectat cat si de hazard si factori externi) sa iei hepatita B. Prin comparatie, in aceeasi situatie dar cu o persoana infectata cu HIV, sansele sunt de exact 0%. Exista multe mituri despre HIV dar acestea de mai sus sunt cu adevarat periculoase daca sunt crezute pentru ca indruma indivizii spre cai aproape sigure de a contacta infectia. HIV poate fi contactat de oricine indiferent daca este alb, negru, galben, japonez, neerlandez, hispanic, american, roman, crestin, buddhist, drogat, musulman, hermafrodit, gunoier, manager de banca, ateu sau orice alt grup socio-cultural definit dupa orice criteriu.

Daca aveti insa o cunostinta infectata cu HIV, nu va sfiiti s-o imbratisati, s-o pupati pe obraz, s-o primiti la voi in casa, sa-i spuneti o vorba buna, sa va jucati cu ea pe calculator sau orice alta activitate pe care ati intreprinde-o cu o persoana despre care nu stiti ca are HIV. Spre deosebire de alte maladii, HIV are cai clare de transmitere care nu se modifica in functie de individ.