Stiri din Sanatate

Despre intervenţie. Intervenţia are ca scop eliminarea excesului tegumentar facial, repoziţionarea sistemului musculo-aponevrotic al feţei, eliminarea ridurilor de la nivelul obrazului şi gâtului. Odată cu înaintarea învârstă, procesul de îmbătrânire se manifestă prin micşorarea scheletului facial, prin modificarea distribuţiei depozitelor de grăsime faciale, prin modificarea tonicităţii musculare, prin scăderea elasticităţii tegumentelor faciale. În acestfel, pielea feţei este în exces şi duce la formarea ridurilor, pungilor, a pliurilor noi şi accentuarea celor preexistente. Este evident că este necesară o eliminare a excesului de tegument facial.

Continua perfecţionare a tehnicilor chirurgicale a determinat modificarea radicală a tehnicii propriu-zise, intervenţia adresându-se atât tegumentului în exces, cât şi stratului musculo-aponevrotic şi adipos facial, îmbunătăţind, astfel, rezultatele şi durata efectelor liftingului facial. La nivelul pielii există excizia tegumentului suplimentar, prin adunarea excesului preauricular şi retroauricular, iar la nivelul sistemului musculo-aponevrotic (SMAS) facial se procedează la scurtări şi plicaturi. Medicul va alege tehnica chirurgicală ce conferă maximum de siguranţă pacientului, cu cele mai bune rezultate şi cât mai durabile.

De reţinut: Intervenţia nu modifică fizionomia, dar ameliorează efectele îmbătrânirii la nivelul feţei. În urma intervenţiei, pacientul are un aer întinerit, odihnit, de prospeţime şi relaxare a fizionomiei. Postoperator, echimozele şi edemul durează aproximativ 10-20 zile.Şanţul nazogenian şi ridurile pleoapelor suferă corecţii medii.Este posibilă prezenţa unor cicatrici discrete pre şi retroauricular.

Când este indicat liftingul facial: Această intervenţie se adresează pacienţilor cu vârste cuprinse între 30 şi 85 ani, dar vârsta optimă la care beneficiile intervenţiei sunt maxime se situează între 35 şi 55 ani. Cel mai bune rezultate din punct de vedere psihologic şi social sunt la pacientul tânăr. La acesta, calitatea pielii este bună şi rezultatele vor fi cu atât mai fiabile. S-a demonstrat faptul că vârsta pacientului este o determinantă importantă în ceea ce privește rezultatul obținut - cu cât acesta este mai tânăr, cu atât efectele psihologice pozitive sunt mai mari şi cu atât este mai semnificativă îmbunătăţirea vieţii personale. Pacienţii sunt de ambele sexe. Nu trebuie să impresioneze pe nimeni programarea bărbaţilor la intervenţii chirurgicale. Acesta este un drept şi un câştig al nivelului nostru de civilizaţie.

Consultul: Pacientul va descrie istoricul medical insistând asupra problemelor medicale în coagularea sângelui, evoluţia cicatricilor, a infecţiilor intercurente. Pacientul trebuie să îşi formeze o părere cât mai reală despre posibilităţile tehnicii, despre intervenţie şi perioada de recuperare.

Analize: Minimum de analize necesare preoperator: hemoleucograma, testele de coagulare, glicemia.
Atenţie! Analizele sunt valabile 1 lună de la data eliberăriilor.

Intervenţia chirurgicală: Intervenţia se poate realiza sub anestezie generală sau anestezie locală, cu sedare IV. În ambele cazuri nu există dureri sau alte neplăceri.În timpul intervenţiei cu anestezie locală, pacientul este conştient, dar lipsit de stres sau anxietate. Durează între o oră jumătate şi 5 ore.Pentru corecţia globală a excesului tegumentar al feţei, calea de abord (inciziile) se efectuează în regiunea temporală, preauriculară, retroauriculară şi în regiunea piloasă retroauriculară, zone care permit disimularea cicatricilor. Pentru minilifting, incizia se efectuează pre- şi retroauricular. Pentru suspendarea şi plicatura fasciomusculară, se realizează în timpul intervenţiei, pe aceeaşi incizie utilizându-se fire speciale de sutură, perfect tolerate de ţesuturi. Sutura tegumentară este efectuată cu respectarea acelor detalii tehnice chirurgicale ce permit obţinerea unor cicatrici cât mai puţin vizibile la nivel auricular anterior.

Postoperator: Antibioterapia, tratamentul antiinflamator şi aplicaţiile reci sunt prezente în primele 5 - 7 zile.Firele de sutură se extrag în etape, începând din ziua 6 - 7 postoperator şi terminând în ziua 10 - 12 postoperator, când se elimină pansamentul şi se pot relua îngrijirile igienice. Se recomandă pe perioada tratamentului repausul mimicii, dar şi cel vocal.În primele 2 - 3 zile are loc edematierea moderată a zonelor operate, urmată de resorbţi edemelor începând cu ziua a 3-a. Echimozele (vânătăile) ce apar în primele zile pot dura circa 14 - 15 zile. Postoperator, durerile sunt inexistente sau sunt minime şi cedează la antiinflamatoare obişnuite.Constant, pacientul resimte o stare de tensiune la nivelul tegumentului facial, care cedează în câteva zile.

Recomandări: Se recomandă evitarea expunerilor la soare în primele trei luni.Se vor evita procedurile cosmetice postoperator circa 4 săptămâni.După circa 3 luni postoperator, resensibilizarea tegumentului este terminată, ţesutul cervicofacial este complet dezinfiltrat, iar rezultatul final poate fi evaluat. La reluarea îngrijirilor igienice se recomandă utilizarea unui şampon blând, iar vopsirea părului se poate relua după 8 săptămâni cu produse cosmetice puţin caustice. Activitatea socială şi cea profesională pot fi reluate după circa 3 săptămâni.

Complicaţii: Complicaţiile sunt rare, reversibile şi constau în hematoame, mici infecţii, edematierimari, echimoze. Mai rar se întâlneşte contuzia, lezarea nervului facial, care, în general, se recuperează spontan sau beneficiind de tratament specific.

Rezultate: Prin reducerea excesului şi suspendarea elementelor musculo-aponevrotice faciale, pacientul va câştiga un aspect mai tânăr al trăsăturilor, care vor rămâne neschimbate. Astfel, pacientul poate arăta cu 7 - 15 ani mai tânăr şi acest efect va fi vizibil chiar şi după 8 - 10 ani. Medicul va observa şi va aprecia zonele pe care trebuie insistat şi va alege metoda cât mai avantajoasă pentru pacient.

Fruntea. Ridurile transversale frontale pot fi corectate, în special, în porţiunea externă a frunţii.Totodată, jumătatea externă a sprâncenei se varidica cu această ocazie. Ridurile frontale intersprâncenoase verticale şi orizontale nu pot fi corectate cu ajutorul liftingului.Acestea necesită intervenţia endoscopică sau intervenţia deschisă.

Obrazul. Acesta se poate corecta în sensul ascensionării, redistribuirii grăsimii şi reducerii excesului de tegument. Cu această ocazie, se va ascensiona şi comisura bucală. Comisura bucalăptozatădă un aspect trist al feţei. Miniliftingul este intervenţia redusă care corectează aceste modificări.