Exista mai multe discutii referitoare la alaptarea bebelusului daca mama are anumite afectiuni. Discutiile sunt impartite, motiv pentru care decizia de a alapta trebuie luata impreuna cu medicul curant si se stabileste in functie de starea mamei, stadiul bolii si tratamentul pe care-l urmeaza.
Tuberculoza - daca pana de curand era interzis mamelor cu tuberculoza sa alapteze, astazi lucrurile s-au schimbat. Societatea Americana de Pediatrie subliniaza faptul ca tuberculoza nu se transmite prin alaptare, iar daca mama este in faza activa a bolii, aceasta ar putea stoarce laptele pentru a fi oferit bebelusului de o alta persoana. Acest lucru se poate intampla timp de cateva saptamani, urmand ca in momentul in care boala intra in remisie sa poate alapta. Pe de alta parte, Organizatia Mondiala a Sanatatii, prin Global Programme for Imunization subliniaza ca separarea mamei de bebelus si intreruperea alaptarii in perioada activa a bolii poate face imposibila sau dificila alaptarea ulterior. Acestia recomanda imunizarea copilului prin vaccinare BCG, imediat dupa nastere, daca acest lucru este posibil, si initierea alaptarii.
Hepatita B si C - virusul hepatic se transmite prin sange, nu prin laptele matern. Desi exista riscul contactarii bolii la nastere, nu exista evidente foarte clare. In cazul hepatitei B este recomandata imunizarea copilului prin vaccin si alaptarea acestuia, in timp ce in infectia cu HVC sunt date insuficiente pentru a spune „da” sau „nu”.
Herpex simplex - riscul de a contacta aceasta boala este mai mare in perioada prenatala si la nastere decat atunci cand copilul este alaptat. Daca mama are leziuni herpetice in zona sanilor, alaptarea poate fi oprita temporar.
Virusul Uman Limfotropic pentru celulele T de tip 1 sau 2 - pentru evitarea transmiterii bolii la bebelus, nu este recomandata alaptarea.
Cancer (daca mama face chimioterapie sau radioterapie) - din cauza tratamentelor agresive cu substante care pot afecta sanatatea copilului, nu este recomandata alaptarea. Totodata, alaptarea este interzisa si in cazul in care mama este dependenta de droguri, alcool sau sufera de o boala psihica. Orice tratament medicamentos trebuie verificat daca este compatibil cu alaptarea. In cazul in care copilul a fost diagnosticat de la nastere cu galactozemie sau daca bebelusul s-a nascut cu o malformatie care impiedica hranirea la san alaptarea este sistata.
